今日视点:北京通报3家医保定点机构违规行为
来源:北京日报客户端 • 2023-02-24 12:51:33
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近日,北京市医保局通报对北京昌平京北新世纪中医医院、房山区张坊中心卫生院、房山区小康之家养老服务中心医务室3家定点医疗机构违规行为的处理决定,给予3家机构全市通报批评,并要求追回违规费用。
北京昌平京北新世纪中医医院、房山区张坊中心卫生院、房山区小康之家养老服务中心医务室存在内部管理不规范等问题,造成医疗保险基金的损失,违反了医疗保险规定及服务协议书有关条款。根据《北京市基本医疗保险规定》和《北京市基本医疗保障定点医疗机构服务协议书》有关条款,市医保局给予上述3家定点医疗机构全市通报批评,并追回违规费用。
市医保局要求,昌平区、房山区医疗保险经办机构分别加大对北京昌平京北新世纪中医医院、房山区张坊中心卫生院、房山区小康之家养老服务中心医务室的监管力度,督促其做好整改工作。上述3家定点医疗机构也应认真吸取教训,查找原因,写出书面检查,制定整改措施,杜绝违规行为的发生。
市医保局提醒全市各定点医药机构要引以为戒,严格执行医疗保险各项规章制度,认真履行基本医疗保险服务协议,珍惜定点医药机构荣誉,杜绝违规行为的发生。各区医疗保险管理部门要加强对辖区内定点医药机构的监督管理,确保为参保人员提供合理、规范的医疗服务。